De 11 à 15 ans, l’orthodontiste va pouvoir travailler sur les dents définitives des enfants (hormis les dents de sagesse qui ne sont pas encore sorties). Le traitement en denture définitive nécessite une démarche thérapeutique différente de celle exercée sur l’enfant plus jeune. Il s’agit d’une phase de construction dans laquelle le praticien va porter une attention particulière à l’esthétisme du visage et à l’emboîtement des deux arcades (occlusion) de la future denture adulte.
Bien que des variations individuelles existent dans la croissance et le développement des individus, par exemple certaines personnes peuvent être précoces tandis que d’autres sont plus lentes à se développer, l’âge de 11 à 15 ans correspond à une période où la dentition permanente est presque complétée tout en ayant encore un potentiel de croissance qui peut s’avérer essentiel pour corriger certains déséquilibres affectant les mâchoires.
Les traitements entrepris au début de l’adolescence sont souvent plus simples, plus rapides et peuvent nécessiter moins d’extractions de dents permanentes ou de procédures complexes comme des chirurgies aux mâchoires.
Pour ces traitements dit multi-attache (communément appelé « bagues »), nous utilisons des brackets auto-ligaturants qui permettent d’exercer des forces douces et efficaces sur les dents et d’espacer ainsi les rendez-vous d’activation de 6-8 semaines. Nous utilisons systématiquement des attaches céramiques sur les dents du haut pour que l’appareil soit le plus esthétique possible. Ces attaches ne jaunissent pas puisqu’elles ne nécessitent pas de ligatures.
Il est également possible d’opter pour des bagues collées sur la face interne des dents qui sont alors parfaitement invisibles (orthodontie linguale).
L’appareil multi-attache est porté en général 24 mois. Pour les cas les plus simples, il pourra s’agir de 18 mois, pour les plus complexes : 30 mois.
Le traitement comporte dans la majorité des cas une phase avec des élastiques que le patient place lui-même entre les deux mâchoires. Cette phase intervient en général au bout d’un an de traitement et permet de travailler sur les rapports entre les mâchoires.
Découvrez ces appareils dans notre article dédié Les appareils dentaire fixes.
Après cette phase active intervient une phase de surveillance de la stabilité des résultats appelée la contention. La contention met en jeu généralement une gouttière transparente à porter la nuit à la mâchoire supérieure et un fil de contention collé inférieur. C’est à cette étape que nous surveillons aussi la mise en place des dents de sagesse. Les rendez-vous sont alors plus espacés à 10 semaines en moyenne.
Cliquez ici pour découvrir trois cas traités au cabinet avec cette technique